Dopingjouren, i samarbete med övriga forskare på avdelningen för klinisk farmakologi och institutionen för laboratoriemedicin genomför idag forskning på följande områden:
- Riskfaktorer
- Interaktioner
- Missbruksmönster
- Metabolism och genetisk variation
Ny avhandling av Nina Gårevik försvarades 2013-04-17 Karolinska Institutet:
Quantitative Influence of Exogenous Androgens on Serum Lipid Profile and Endocrine Functions (Androgendopning påverkar blodfetterna och balansen av kroppens könshormoner)
Under 1970 och 80- talet fick missbruk av anabola androgena steroider (AAS) fäste i samhället och blev kopplat till ambitiösa kost- och träningsprogram. Sedan dess har sammissbruket med narkotika ökat och motiven för missbruk av AAS förändrats. Från att enbart inbegripa maximal anabol effekt kan ett motiv idag vara att också förstärka självkänslan eller att vara en del i ett avancerat missbruksmönster. Biverkningar av detta missbruk inbegriper bland annat ogynnsamma effekter på blodfetter samt risk för hjärt-kärlsjukdomar. Endokrina störningar innefattar en minskad bildning och signalering av gonadotropiner (luteiniserande hormon (LH) och follikel-stimulerande hormon (FSH) från hypofys till testiklarna. Detta leder till minskad bildning av testosteron och även till en förändrad spermieproduktion.
Studierna i avhandlingen visar att individer anhållna av polis för narkotikabrott har ett omfattande missbruk av såväl AAS som narkotika. Ett flertal av dessa hade påbörjat sitt missbruk med narkotika.
Bland friska män (s.k kontroller) sågs en sänkning av LH och FSH i blod efter en dos av 250 mg eller mer. Effekten på hypofyshormonerna varade i 6 veckor vilket tidigare inte visats efter endast en enkeldos av testosteronet.
Bland personer som missbrukat nandrolon, kunde en nedbrytningsprodukt av AAS spåras i urin upp till ett år efter avslutat missbruk. Påverkan på LH och FSH varade motsvarande tid.
Hos friska försökspersoner påverkades blodfetterna ogynnsamt av en enda injektion av testosteron med en sänkning av det s.k goda kolesterolet (HDL och ApoA1). Hos missbrukarna observerades samma effekt, men de hade dessutom höga koncentrationer av det s.k onda kolesterolet (LDL). Kolesterolvärdena normaliserades inom 6 månader efter avslutat missbruk. En möjlig förklaring till dessa förändringar kan vara att testosteron leder till en uppreglering av ett enzym (HMGCR) i kroppens synteskedja av kolesterol.
Gårevik, N, Rane, A. Dual use of anabolic androgenic steroids and narcotics in Sweden. Drug and Alkohol Dependence 2009, Dopingjouren vid avd. för Klinisk Farmakologi, Karolinska Universitetssjukhuset, Huddinge.
Gårevik, N. et al "Long term perturbation of endocrine parameters and cholesterol metabolism after discontinued abuse of anabolic androgenic steroids". J Steroid Biochem Mol Biol. 2011 Nov;127(3-5):295-300. Epub 2011 Aug 22.
Gårevik N, Rane A Dual use of anabolic-androgenic steroids and narcotics in Sweden.Drug Alcohol Depend. 2010 Jun 1;109(1-3):144-6.
Gårevik N, Skogastierna C, Rane A, Ekström L Single dose testosterone increases total cholesterol levels and induces the expression of HMG CoA reductase. Subst Abuse Treat Prev Policy. 2012 Mar 20;7:12.
Manuskript Nina Gårevik, Lena Ekström and Anders Rane. Effects on gonadotropins and blood lipids of different doses of testosterone in healthy men.
http://www.frontiersin.org/Experimental_Endocrinology/10.3389/fendo.2013.00051/abstract
Tidigare publicerat:
Börjesson, A, Broodh König, E: "Behovsinventering av information i Sveriges kommuner om missbruk av dopningsmedel (anabola androgena steroider och andra dopningsmedel)", Rapport, 2008
Eklöf, A-C, Thurelius, A-M, Garle, M, Rane, A, Sjöqvist, F: The anti-doping hotline, a means to capture the abuse of doping agents in the Swedish society and a new service function in clinical pharmacology. Eur J Clin Pharmacol. 2003 Nov;59(8-9):571-7. Epub 2003 Sep 12.
Schultze, J: "Genetics of Androgen Disposition - Implications for Doping Tests." 2007, Karolinska Institutet.
Schultze, J. et al: "Substantial advantage of a combined Bayesian and genotyping approach in testosterone doping tests". Steroids. 2009 Mar;74(3):365-8. Epub 2008 Nov 13.
Schultze, J. et al: "Genetic aspects of epitestosterone formation and androgen disposition: influence of polymorphisms in CYP17 and UGT2B enzymes". Pharmacogenet Genomics. 2008 Jun;18(6):477-85.
Schultze, J. et al: "Doping test results dependent on genotype of uridine diphospho-glucuronosyl transferase 2B17, the major enzyme for testosterone glucuronidation". J Clin Endocrinol Metab. 2008 Jul;93(7):2500-6. Epub 2008 Mar 11.
Schultze, J. et al: "Genetic variation in androgen disposition: implications in clinical medicine including testosterone abuse". Expert Opin Drug Metab Toxicol. 2009 Jul;5(7):731-44.
Sjöqvist F, Garle M, Rane A.: "Use of doping agents, particularly anabolic steroids, in sports and society", Lancet. 2008 May 31;371(9627):1872-82. Karolinska Institutet, Department of Laboratory Medicine, Division of Clinical Pharmacology, Karolinska University Hospital, Stockholm, Sweden.
Senast uppdaterad 2013-05-23